3)의무기록복사본 발급안내
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사본발급 신청자 

신청자 신분증 

동의서 

가족관계 증명서 

위임장

환자의 신분증사본 

환자 본인 

 

  

  

  

  

환자의 친족

(배우자직계존속비속 등) 

 

 

 

  

 

환자가 지정하는 

대리인